臭氧微剂量：减肥妙招还是安慰剂？
随着像Ozempic这样的减肥注射剂的流行，一种新的分支趋势开始出现：微剂量。
一些人没有遵循标准的剂量指南，而是在试验少量的GLP-1药物，如Ozempic、Wegovy和Mounjaro。原因各不相同——从试图延长昂贵的处方到避免更高剂量可能带来的副作用。
这种标签外的做法在网上引起了关注。播客、社交媒体帖子和YouTube视频都有用户分享他们通过低于推荐剂量减肥的个人故事。
但问题是：使用更小的剂量减肥还没有经过严格的研究。因为它被认为是标签外的，所以几乎没有临床证据表明这种自己动手的剂量是否真的有效，或者只是传闻。
那么，人们真的可以通过服用没有处方的药物来减肥吗？
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[02:07]试验显示，ozempic可以帮助一些患有外周动脉疾病的患者预防肢体丧失
麦克马斯特大学（McMaster University）和汉密尔顿健康科学（Hamilton Health Sciences）的医学教授、糖尿病专家赫策尔·格斯坦（Hertzel Gerstein）说：“这并非不可能，但没有证据。”
“但缺乏证据并不意味着它不起作用。这意味着没有人真正系统地研究过它。你可以上网，在社交媒体上，你可以找到轶事。但问题是，安慰剂在轶事中起作用，对吧？”
格斯坦指出，2025年3月发表在《糖尿病护理》杂志上的一项研究表明，微剂量可能对糖尿病患者有一些好处。但这项研究也清楚地表明：仍然没有足够的可靠的临床证据来支持它。由于微剂量被认为是标签外的，并且没有得到药品制造商的官方支持，因此需要谨慎进行，并且只能在医疗保健专业人员的指导下进行。
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诺和诺德，Ozempic的制造商，周一在一封电子邮件中告诉环球新闻，他们的药物是处方药，只有加拿大卫生部批准的产品专论使用。
一位发言人告诉环球新闻：“诺和诺德不建议在偏离产品专论中批准的剂量说明的剂量或频率下使用Ozempic。”
为什么微剂量?
在加拿大，Ozempic被正式批准用于治疗2型糖尿病。它也可以在标签外用于减肥。它的姊妹药Wegovy——含有更高剂量的相同活性成分，semaglutide——被批准用于患有肥胖或体重相关健康问题的成年人的慢性体重管理。
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semaglutide药物通过模仿一种叫做GLP-1的激素来帮助控制血糖。这种激素可以促进胰岛素的产生，同时也能减缓消化和抑制饥饿感——这两种作用的结合使得它越来越多地被用作减肥的辅助手段。
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由于Ozempic的标签外使用，许多保险公司可能不包括每周注射。在加拿大，每月的费用从200美元到500美元不等。
和许多药物一样，Ozempic也会产生副作用，包括恶心、呕吐、腹泻、胃痛、头痛、头晕，在某些情况下还会出现胃麻痹的情况。
格斯坦说：“这可能是一种情况，由于某种原因，你不能忍受你所使用的一些固定剂量，所以在这种情况下，你可能想要多使用一点或少使用一点。”
因此，成本和副作用可能是人们试验低剂量的原因，他说。
4:26健康问题：呼吁该省覆盖体重管理药物微剂量Ozempic危险吗？
Gerstein说，最重要的是，对于这些药物的微剂量，目前还没有官方的指导方针，也没有可靠的数据表明它的安全性，或者它的效果是好是坏。这是一种实验性的方法，我们知道的还不够多。
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例如，当医生给你开GLP-1类药物时，你通常从最低剂量开始——通常是0.25毫克。如果你的身体处理得很好，你的医生可能会逐渐增加到0.5毫克，最终甚至更高，这取决于你的反应。
现在的趋势
医生开出这个剂量是因为它是基于药品制造商的临床测试，以确保剂量对大多数患者既有效又安全。
格斯坦解释说：“市场上销售的剂量是基于临床研究的。”
由于没有证据支持微剂量——使用比规定剂量小的剂量，比如0.25毫克——可以产生同样的结果，Gerstein强调任何积极的结果都可能只是安慰剂效应。
[00:57] UBC研究：ozempic与胃麻痹和其他胃肠道问题有关
他说：“在已知的治疗范围内，在药物被证明有效的地方，微剂量是一回事。”“例如，有些人发现1毫克对他们有效，当他们增加到1.5毫克时，他们会看到更好的效果。这仍然在研究的范围内。
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“但微剂量低于治疗范围？它不太可能产生影响，尽管不是不可能。问题是，我们没有任何证据，只有轶事和猜测。”
Gerstein补充说，因为大多数关于微剂量的讨论都是围绕减肥展开的，所以值得注意的是，研究表明，使用semaglutide减肥是剂量依赖性的。摄入越多（在合理范围内），人们就越容易减肥。
例如，1毫克通常比0.5毫克更能减轻体重，而2.4毫克的Wegovy往往会带来更好的效果。
“0.1毫克——基本上是微剂量——就能减轻很多体重吗？还是0.25毫克？一切皆有可能，但在这一点上，这纯粹是一个未经验证的假设。”
有什么好处吗？
在临床环境中严格测试微剂量之前，Gerstein强烈建议在尝试之前与医生讨论潜在的益处。
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“作为一名医生，如果有人告诉我他们想尝试微剂量，我会说，‘没有证据表明它有效。为什么不从标准剂量开始呢？如果你能很好地忍受，我建议你坚持下去。”他解释道。
他还指出，微剂量的成本可能是一个问题，因为目前尚不清楚这种做法是否有效。
他说：“我的感觉是，不管你花了多少钱，到头来你可能一无所获……只是得到了一种安慰剂效应。”
4点 健康问题:Ozempic减肥
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